Die Zielsetzung dieser Arbeit war die \u00dcberpr\u00fcfung der Richtigkeit der Berechnung der Biegesteifigkeit peripherer Knochen mittels pQCT Messung und deren dichtebasierte Berechnung des Fl\u00e4chentr\u00e4gheitsmomentes I und des Widerstandsmomentes R. In einer klinischen Beobachtung sollte der Zusammenhang zwischen dem Festigkeitsindex SSI (Strength-Strain-Index) und der auf die Untersuchungsregion dirkenden Kraft untersucht werden.
\nIm ersten, experimentellen Teil wurden 12 humane, postmortem gewonnene unfixierte Radii untersucht. Die Proben wurden normiert und in spezielle Lager gegossen. Mittels pQCT wurde die Diaphyse osteodensitometrisch analysiert. Die mit Dehnungsmessstreifen beklebten Proben wurden in einem Vierpunktbiegeversuch innerhalb der elastischen Grenzen verformt und die Biegesteifigkeit berechnet. In einem Dreipunktbruchversuch wurden die Proben bis zum Bruch verformt und die Frakturlast ermittelt. Die gewonnenen pQCT Daten (Knochendichte, -masse, -geometrie, Fl\u00e4chentr\u00e4gheitsmomente und Widerstandsmomente) wurden mit der Biegesteifigkeit und der Frakturlast korreliert. Im zweiten, klinischen Teil wurde in einer Querschnittstudie bei 79 gesunden Frauen unterschiedlichen Alters der distale Radius bei 4% und 20% der radialen L\u00e4nge mittels pQCT untersucht und die maximale willk\u00fcrliche Kraft am Unterarm gemessen. Das aus Kraft und Unterarml\u00e4nge berechnete Drehmoment wurde verglichen mit den Ergebnissen der pQCT Untersuchungen.
\nAlle mittels pQCT berechneten Festigkeitsparameter korrelierten im experimentellen Teil hochsignifikant (p<0,0001) mit den biomechanisch gewonnenen Biege- und Bruchlast-Daten. Im klinischen Teil konnte bei einer Korrelation von 0,69 hoch signifikant (p<0,0001) ein Zusammenhang zwischen dem polaren Widerstandsmoment am Radius und dem Drehmoment am Unterarm bewiesen werden.\nZusammenfassend l\u00e4st sich sagen, dass durch eine Untersuchung mit der pQCT bei bekannter Kraftrichtung eine valide Aussage \u00fcber die Festigkeit am distalen Radius getroffen werden kann. Studien zur Bestimmung pr\u00e4diktiver Schwellenwerte (cut-off values) eines Frakturrisikos f\u00fcr die praktische Anwendung in der Klinik sind jetzt m\u00f6glich und erforderlich.\n<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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