Le diagnostic et le traitement de l\u2019ost\u00e9oporose sont focalis\u00e9s sur la lutte contre la d\u00e9min\u00e9ralisation. Or, la densit\u00e9 min\u00e9rale de l\u2019os n\u2019est pas directement corr\u00e9l\u00e9e \u00e0 la r\u00e9sistance m\u00e9canique de l\u2019os. Comme tout mat\u00e9riau, la r\u00e9sistance m\u00e9canique de l\u2019os d\u00e9pend de son \u00e9lasticit\u00e9 et de sa r\u00e9partition g\u00e9om\u00e9trique. En clinique, la r\u00e9sistance m\u00e9canique de l\u2019os peut \u00eatre appr\u00e9ci\u00e9e de mani\u00e8re non invasive par l\u2019imagerie pQCT (peripheral quantitative computed tomography) en calculant un index de r\u00e9sistance. Dans ce travail, nous avons cherch\u00e9 \u00e0 augmenter le seuil fracturaire du radius distal en am\u00e9liorant directement la r\u00e9sistance de l\u2019os plut\u00f4t que sa densit\u00e9. Les vingt poignets de dix sujets anatomiques ont \u00e9t\u00e9 remplis en percutan\u00e9 avec un ciment phosphocalcique. Des images fluoroscopiques et de pQCT ont \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9es avant radioplastie et 24 heures apr\u00e8s cristallisation du ciment en hydroxyapatite. On obtint ainsi la mesure des densit\u00e9s osseuses trab\u00e9culaire et totale, mais aussi le calcul d\u2019un indice de r\u00e9sistance osseuse appel\u00e9 SSI (stress strain index). Les r\u00e9sultats ont montr\u00e9 que la densit\u00e9 osseuse trab\u00e9culaire avait \u00e9t\u00e9 augment\u00e9e d\u2019un facteur 2,85 alors que la densit\u00e9 totale l\u2019a \u00e9t\u00e9 de 1,61 et l\u2019indice de r\u00e9sistance osseuse SSI de 1,99. Les images fluoroscopiques ont montr\u00e9 deux fuites minimes de ciment par l\u2019orifice d\u2019entr\u00e9e du trocart d\u2019injection. Cette \u00e9tude montre que la radioplastie percutan\u00e9e avec un ciment phosphocalcique a augment\u00e9 la r\u00e9sistance du radius distal, et donc d\u2019autant son seuil fracturaire. Cette m\u00e9thode pourrait \u00eatre employ\u00e9e dans l\u2019avenir pour pr\u00e9venir l\u2019apparition de fractures chez les patients ost\u00e9oporotiques.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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